Qu’est-ce qu’une sage-femme?

Une sage-femme est une professionnelle de la santé qui :

• considère la grossesse et l’accouchement comme un processus physiologique normal
• respecte et soutient la femme enceinte afin qu’elle puisse accoucher de façon sécuritaire, avec force et dignité
• détient une formation, fournit des soins complets à toutes les étapes de la grossesse et de l’accouchement, et continue de s’occuper de la mère et du bébé jusqu’à six semaines après l’accouchement.

Dans le cadre de visites régulières, la sage-femme fournit des soins prénataux et cliniques, du counselling, de l’éducation et des soins postnataux. Les sages-femmes sont régies par un code de pratique qui identifie des situations particulières, durant la grossesse ou l’accouchement, où elles sont tenues de consulter un obstétricien. Il arrive parfois que le dossier de la patiente soit transféré à un obstétricien. Si cela se produit, votre sage-femme continuera quand même de vous apporter du soutien.

Au Canada, le nombre de sages-femmes est peu élevé. Si vous souhaitez faire appel aux services d’une sage-femme pour votre grossesse et votre accouchement, il est recommandé de communiquer avec l’association la plus près de chez vous, et ce le plus tôt possible durant votre grossesse. 

Le modèle de pratique de la sage-femme se fonde sur trois principes :

1. La continuité des soins – La sage-femme fournit des soins tout au long de la grossesse, de la phase de travail et de l’accouchement, et pendant les six semaines suivant l’accouchement. Les sages-femmes prennent le temps de développer une relation avec chaque patiente et elles sont disponibles 24 heures par jour, sept jours par semaine.
2. Le choix éclairé – La femme enceinte joue un rôle actif dans les décisions entourant ses soins; la sage-femme lui fournit des informations qui l’aident à faire des choix éclairés.
3. Le choix du lieu de l’accouchement – Les patientes de sages-femmes peuvent choisir d’accoucher à la maison ou à l’hôpital. Des sages-femmes ont des ententes de collaboration avec plusieurs hôpitaux et professionnels de la santé.

Les services de sage-femme sont-ils couverts par les régimes provinciaux d’assurance santé?

Dans quelques provinces et territoires, les services de sage-femme sont réglementés et couverts par le régime public d’assurance santé.

Province	Services de sage-femme réglementés	Services de sage-femme couverts par le régime public d’assurance santé
Alberta	Oui	Non
Colombie-Britannique	Oui	Oui
Manitoba	Oui	Oui
Terre-Neuve-et-Labrador	Non	Non
Nouveau-Brunswick	Oui	Non
Territoires du Nord-Ouest	Oui	Oui
Nouvelle-Écosse	Oui	Non
Nunavut	Oui	Non
Ontario	Oui	Oui
Île du Prince-Édouard	Non	Non
Québec	Oui	Oui
Saskatchewan	Oui	Oui
Yukon	Non	Non

Questions à poser lors d’une entrevue avec une sage-femme :

• Où avez-vous reçu votre formation de sage-femme? Avez-vous un certificat ou un permis?
• Combien de femmes ont une date d’accouchement prévue à un mois de la mienne?
• Travaillez-vous avec une assistante? Si oui, quelles sont ses compétences?
• Que se passe-t-il si l’une de vos patientes accouche en même temps que moi?
• Quels produits/méthodes utilisez-vous si une patiente dépasse son terme?
• Quels tests prénataux exigez-vous?
• Apportez-vous une bouteille d’oxygène lors de l’accouchement?
• Quelles méthodes proposez-vous pour réduire la douleur pendant le travail?
• Votre certification en réanimation néonatale est-elle à jour?
• Conservez-vous des statistiques sur votre pratique? Puis-je les voir?
• Quels médecins vous appuient ou collaborent avec vous?
• À quel hôpital serai-je conduite, en cas de besoin? Qui m’accompagnera?
• À quelle fréquence effectuez-vous des visites après l’accouchement?

Questions supplémentaires pour les sages-femmes en milieu hospitalier :

• Qui s’occupera de moi si vous n’êtes pas en devoir lors de mon accouchement?
• Êtes-vous ouverte à ce que je sois accompagnée d’une doula, en plus de mon partenaire?
• Puis-je boire ou manger pendant la phase de travail?
• Puis-je avoir une surveillance intermittente, au lieu du monitorage fœtal électronique?
• Y a-t-il des installations de bain ou de douche à l’hôpital? Est-il probable que je puisse les utiliser?
• Y a-t-il une durée limite, pour la phase de travail?
• Pouvez-vous placer le bébé sur ma poitrine (peau à peau) après sa naissance?
• Quand coupez-vous le cordon ombilical?

Pour plus d’information et de ressources :

Association canadienne des sages-femmes
Réseau canadien pour la santé des femmes